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资讯:隐耳矫正 治疗越早效果越好

2023-07-05 13:57:54 医药卫生报


(资料图)

本报讯 (记者丁玲 通讯员徐艳霞)6岁的旭旭(化名)自打出生起耳廓上方就缺少一块。随着年龄的增长,因自己的耳朵与别人不同,旭旭的性格变得内向。近日,旭旭的家人带他到河南省儿童医院寻求帮助。

河南省儿童医院耳鼻喉头颈外科主任僧东杰仔细查体确诊旭旭为先天性耳廓畸形—隐耳。因为旭旭已经6岁,错过了无创矫正的时机。和旭旭的家人商量后,僧东杰决定为其手术矫正畸形。

人的耳廓结构精妙,回旋曲折。术前,僧东杰带领科室副主任医师崔艳红反复讨论,精心为旭旭设计手术方案。术中,救治团队小心翼翼地将旭旭耳廓后上缘皮肤做成Z型皮瓣,翻转到耳廓背部,松解耳廓上缘的皮肤,将“藏起来”的耳廓上缘提拉起来,隐耳就“支楞”起来了。

僧东杰说,隐耳畸形的发病率为1/400,主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,牵拉后可显露耳廓全貌,松手后复原。部分患者可伴有软骨支架的畸形。如果患儿为3岁以内的婴幼儿,可通过无创矫正的方式对隐耳进行矫正。对于耳部畸形的患儿,无创矫正越早治疗效果越好。耳廓畸形最佳矫正时机在出生后2个月内,这个时候孩子耳廓较软,可以用矫正器再次定型。隐耳畸形3岁内矫正也能达到非常满意的效果,如果错过了无创矫正时机,可以等孩子5岁~6岁以后进行手术矫正。错过无创矫正的孩子需要进行手术,医生会评估患儿的耳廓畸形的程度,为其设计个体化的手术方案,通过皮瓣转移和组织移植技术,还原正常的耳廓。

僧东杰提醒,绝大部分孩子的隐耳自己长不好,隐耳不仅影响容貌,功能也受损。如无法戴框架眼镜,口罩也难以挂稳。淋浴时水容易流入耳道内引起外耳道炎甚至中耳炎。由于耳廓上部被头皮遮盖,还容易藏污纳垢,严重者可能皮肤感染。

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责任编辑:宋璟

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